市儿童医院儿科医生凌云志作为江苏省第25期援助桑给巴尔医疗队员，到达奔巴岛已多日。他所在的儿科是Abdulla mzee医院最忙的门诊，每天都有四五十位病人，他的诊疗台上总是堆着厚厚的练习本。而儿科病区只有一间病房，里面放了6张床，每张床上要睡三四名患儿，地上还躺着病人，小小病房内要住二三十名病人。

    练习本就是这里的病历，没有体温单、医嘱单、化验单，所有情况记在本上。在看门诊病人的同时，援非医生们还要兼顾发药，每天门诊都要忙到下午很晚。

    10多天下来，凌云志发现，这里儿童发病最高的是疟疾、贫血、营养不良和寄生虫病。这4种疾病互为因果，形成恶性循环，严重影响当地儿童的健康。因疾病谱与国内迥然不同，对他来说，有很多知识需要重新复习、学习，是极大的挑战。

    另外的挑战来自医疗设备的不足。一天傍晚，凌云志刚要吃晚饭，突然接到手术室电话，称有产妇急诊剖腹产，胎儿情况不好。他撂下碗筷跑过去，赶紧准备好吸引器、吸痰管及抢救用药肾上腺素。5分钟后，一个全身染满胎粪的新生儿被抱了出来，没有哭声，孩子的呼吸非常微弱。

    根据经验，凌云志判断患儿很有可能是吸入被胎粪污染的羊水发生了呼吸窘迫，需立即吸出其呼吸道内的胎粪以畅通气道。在国内，他可以写医嘱让护士吸痰，但这里没有护士，只有自己动手。他立即用吸痰管吸引患儿口鼻腔内的胎粪，但是胎粪非常粘稠，吸痰管多次被堵。非洲也不像国内，可以马上换一根，这里物资紧缺，他只能稍作冲洗后继续使用。

    常规吸痰只能吸出上呼吸道的胎粪，因没有条件先行气管插管后再进行气管内冲洗，婴儿脸色青紫，危在旦夕。情急之下，凌云志拎起患儿双腿用力拍打其背部，利用重力把下呼吸道的胎粪拍到上呼吸道再行吸出。经过反复多次吸引，5分钟后患儿终于发出了响亮的哭声。

    待患儿呼吸心跳平稳后，凌云志将他送入病房。回到驻地，他才猛然发现自己竟然满脸满身都是胎粪，回想起刚才的全神投入，他不禁开心地笑了。

    观察3天后，患儿预后较好，能够自行喝奶了。当地医助和家属都松了一口气，见到凌云志，他们竖起大拇指：“Very good, Chinese doctor！（中国医生，真棒！）”

    市儿童医院