近日，常州市第二人民医院心血管内科团队凭借精湛的医疗技术与严谨的诊疗方案，成功完成院内首例（全国首批）血管外植入式心律转复除颤器（EV-ICD） 植入手术。该手术的顺利开展，标志着医院在心脏性猝死预防与治疗领域跻身国内先进水平，为区域内心源性猝死高危患者带来了与国际同步的精准医疗新选择。

心脏性猝死是威胁国民生命健康的“隐形杀手”，据统计其年发生率达54.4万例，院外抢救成功率却不足2%，高危患者的生命保障需求迫在眉睫。此次接受手术的43岁匡先生（化名），近一年来反复出现心悸、呼吸困难症状，心电图提示室性心动过速，需电除颤才能恢复正常心律，累计反复除颤6次，属于心源性猝死极高危人群。针对患者病情，传统经静脉ICD存在血管损伤、感染风险，皮下ICD则缺乏关键的抗心动过速起搏（ATP）功能，如何在“救命”与保障术后生活质量间找到最优解，成为诊疗团队的核心课题。

常州二院心血管内科团队以患者为中心，全面梳理研判病情，结合患者对术后生活质量的诉求，最终选定全球创新的EV-ICD技术。

EV-ICD的核心挑战在于胸骨后电极的精准植入，要求术者在狭窄空间内完成隧道建立与电极定位，误差需控制在毫米级。为确保手术万无一失，科室牵头开展多学科协作：放射科完成1.5mm薄层肺部增强CT，精准重建内乳动脉、测量胸骨长度，为手术路径规划提供精准数据支撑；麻醉科定制个性化麻醉方案，保障术中患者生命体征稳定；手术团队反复开展术前仿真模拟，预判胸膜损伤、电极移位等潜在风险，制定多套应急预案。

手术当日，心内科副主任医师丰尚鹏身着30斤重的铅衣，在特邀省内知名专家的指导下，为患者实施剑突下微创切口，在透视引导下精细分离组织、建立隧道，将除颤电极精准置入胸骨后预定区域。整场手术历时2小时，实现30J能量一次诱颤成功转复心律，各项电学参数均达最优标准，取得了“高精准、微创化、低风险”的手术效果。

“医疗的本质，是用最先进的技术，做最有温度的治疗。”常州二院心血管内科主任纪元表示，此次首例EV-ICD植入手术的圆满成功，是医院心血管疾病诊疗技术的一次重要突破，更是医院践行“以患者为中心”服务理念的生动实践。未来，常州二院心血管内科将持续聚焦全球前沿医疗技术的临床转化与应用，不断提升专科诊疗水平，依托多学科协作优势，为更多心源性猝死高危患者提供更优质、更精准、更具人文关怀的诊疗服务，用医者仁心与精湛医术，为区域百姓的心脏健康保驾护航，为生命续航助力。