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半个月内连拔8颗牙:原是脑肿瘤压迫三叉神经 手术做到第二天凌晨:15小时摘除罕见巨大脑瘤
发布日期:2010-12-21

八年前因脑瘤动手术,八年后无端受“牙痛”折磨,以为是蛀牙捣蛋,半个月内拔除8颗牙齿而“牙痛”依旧,再次检查才发现脑瘤复发长到鹅蛋那么大,压迫三叉神经引起疼痛,经过15小时手术后才恢复,这是发生在王女士身上的稀奇事。

48岁的王女士在八年前查出有脑膜瘤,直径3公分。虽说只是良性肿瘤,但是因为生长的位置在大脑和小脑之间的“分隔处”――小脑幕,而且压迫了有“生命中枢”之称的脑干,如果任其长大,难免有生命危险。于是,王女士在当地做了脑瘤切除手术,术后并未接受医生的建议再做放疗杀死残留的肿瘤细胞。今年8月份开始,王女士一直感觉右侧“牙痛”,甚至牵到整个右腮都痛,茶饭无味,连睡眠都受影响。她以为是自己的蛀牙造成的牙痛,在当地医院服药无效后,在9月份,分两次,中间仅隔了10天,分别将自己右侧的上下各4颗牙全部拔除。拔完牙,王女士想,这下那些牙齿总不会在“捣蛋”了吧?可是,几周过去了,“牙痛”没有任何好转的迹象。无奈之下,她再次去医院,CT检查提示:王女士颅内肿瘤原位复发了,而且长得比第一次发现的时候更大,直径6×7×6公分,相当于一只鹅蛋那么大,而所谓的“牙痛”其实是因为肿瘤压迫了三叉神经引起的神经痛!

虽然病因明确了,但是,王女士一家却又犯愁了:肿瘤的位置比较深,而且又紧邻生命中枢,手术极有可能造成生命危险,因此,连上海的几家大医院都拒绝了她。陷入绝境的王女士一家在朋友的介绍下,1025日来到常州市肿瘤医院,有着二十多年丰富脑外科经验的王寿海主任看了她的情况,发现她除了有三叉神经痛,还伴有面部麻木、饮水呛咳等症状,感觉手术的风险很大、难度很高,但也不是毫无可能,重要的是,如果不手术,王女士就失去了希望。

王主任经过仔细的检查,并会同麻醉科一起进行术前讨论,分析可能出现的各种意外情况并做好相应的准备。

1110上午九点半,手术正式开始,因为肿瘤是复发性的,质地比较韧,既大且深,而且血供丰富,而且与脑干部分紧密相连,不能连包膜完全剥除,只能小心翼翼地一点一点的切除。无影灯下,王主任紧紧盯住手术野,而手下的动作时,比大姑娘绣花还要轻巧细致;一旁的麻醉科李月光主任也没有闲着:这是一台控制性降压手术,血压高了,容易出血,血压太低易致麻醉意外,这是堪比走钢丝的“平衡艺术”。整台手术结束时,已经是第二天凌晨一点半了,整整15个小时,用李主任的话说,大家水米未打牙,都瘫了。这么大的脑瘤、这么长时间的手术不仅是医院脑外科手术史上的首例,在全市也是罕见的。

术后半小时,王女士就清醒了;第二天,还在监护室的她就向王主任开口致谢;几天后,原有牙痛等症状都消失的王女士甚至等不及地想要出院了。王女士在全科医生、护士精心治疗和护理下,顺利闯过麻醉、出血、水肿及并发症关,逐渐恢复,生活基本自理,已顺利出院。

市肿瘤医院

 

 

 

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