一是推行“网络式”服务。搭建区域医疗信息共享平台，启动全市基层医疗卫生机构门诊医生工作站建设工程，实现区域内居民就诊医疗信息与健康档案信息共享。二是推行“主动式”服务。组建60个健康管理服务团队，从变坐等病人上门转变为主动上门服务，定期定点入户为区域内居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。三是推行“动态式”服务。实行家庭医生分片包干制，为慢性病人建立“动态”管理档案，全面掌握疾病变化。截至目前，全市在档高血压、Ⅱ型糖尿病、重性精神疾病患者规范管理率分别达到98.77%、98.89%、98.64%。

溧阳市卫生局