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关于职业病中暑的知识问答
发布日期:2023-08-10  来源:健康江苏

高温高湿的三伏天,仍然有很多劳动者坚守在高温岗位上。南京市职业病防治院职业卫生科专家提醒,广大高温作业人员应谨防“职业性中暑”。什么是高温作业?哪些高温作业岗位易发生职业性中暑?职业性中暑又是什么?如何预防职业性中暑呢?一起来了解。

问:什么是高温作业?

高温作业指有高气温,或有强烈的热辐射,或伴有高气湿相结合的异常气象条件、WBGT指数(即湿球黑球温度)超过规定限值的作业。

问:哪些高温作业岗易发生职业性中暑?

高温、强热辐射作业:如冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢等车间;机械制造工业的铸造、锻造、热处理等车间;陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等工业的炉窑车间;火力发电厂和轮船的锅炉间等。这些生产场所的特点是气温高、热辐射强度大,而相对湿度较低,形成干热环境。

高温、高湿作业:此类型作业岗位特点是高气温、高气湿,而热辐射强度不大。如印染、缫丝、造纸等工业,潮湿的深矿井内作业等等。

夏季露天作业:港口、码头货物搬运的物流业从业人员、建筑业户外作业人员、室外线路安装的电力行业从业人员、快递人员、环卫人员等露天作业,除了受到太阳的直接辐射外,还受到周围二次热源(如高温的地面和物体)的加热作用。

问:高温作业会对人的机体产生哪些影响?

高温作业首先会影响人体热平衡和体温调节功能,其次会影响人体的水盐代谢,环境温度越高,劳动强度越大,人体出汗则越多,高温劳动者一个工作日出汗量可达3000~4000g,经汗排出盐达20~25g,故大量出汗可导致人体水盐代谢障碍。

此外,高温作业还会影响人体的循环系统、消化系统、神经系统和泌尿系统的功能,增加相关系统疾病发生的风险。

问:什么是职业性中暑?

职业性中暑是在高温环境下由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和(或)心血管系统为主要表现的急性热致疾病。

问:职业性中暑的类型有哪些?

热射病(含日射病):表现为突然发病,体温升高可达40℃以上,开始时大量出汗,之后出现 “无汗”,可伴有皮肤干热及意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。死亡率甚高,是上述类型中最为凶险的一种。

热痉挛:由于大量出汗,体内钠钾过量丢失,主要表现为明显的肌肉痉挛,常呈对称性,尤以小腿肌肉为最,伴有收缩痛,突然发病,时而发作,时而缓解,病人神志清醒,体温多正常。

热衰竭:一般起病迅速,先有头晕、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压短暂下降,继而晕厥,体温不高或稍高。通常休息片刻即可清醒,一般不会引起循环衰竭。

问:如何保护高温劳动者健康?

工程控制

优化工艺流程:改进生产设备和操作方法是改善高温作业劳动条件的根本措施。生产自动化可使劳动者远离热源并减轻劳动强度。

隔热措施:可利用水或导热系数小的材料进行隔热,如水幕、隔热水箱或隔热屏等。

通风降温:包括自然通风和机械通风。

管理措施

组织管理:关键在于加强领导,改善管理,严格遵照国家有关高温作业卫生标准搞好厂矿防暑降温工作。根据地区气候特点,适当调整夏季高温作业劳动和休息制度。休息室或休息凉棚应尽可能设置在远离热源处,必须有足够的降温设施和饮料。保证高温作业劳动者在夏季有充分的睡眠和休息,这对预防中暑有重要意义。

加强医疗预防措施:对高温作业劳动者应进行就业前和入暑前体格检查。需要注意的是:凡患有未控制的高血压、慢性肾炎、未控制的甲状腺功能亢进症、未控制的糖尿病、活动性肺结核、肺气肿、全身瘢痕面积≥20%以上(工伤标准八级)、癫痫、重病后恢复期及体弱者,不宜从事高温作业。

供给饮料和补充营养:含盐饮料最佳,一般每人每天供水3-5升,盐20g左右,饮水方式以少量多次为宜,水温不宜高于作业地点环境温度,最好为8℃-12℃。此外,可补充维生素和钙等。

个体防护措施

高温作业劳动者的工作服应以耐热、导热系数小而透气性好的织物制成。工作服宜宽大又不妨碍操作。

按不同作业的需要,装备工作帽、防护眼镜、面罩、手套、鞋盖、护腿等个人防护用品。

特殊高温作业的劳动者,如炉衬热修、清理钢包等工种,为防止强烈热辐射作用,须佩戴隔热面罩并且穿着隔热、阻燃、通风的防热服,如喷涂金属(铜、银)的隔热面罩、铝膜隔热服等。

 

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