经外周穿刺中心静脉置管（PICC）是近几年迅速发展起来的专科护理技术，它通过从周围静脉置入导管，其末端位于中心静脉的深静脉置管技术，适用于中长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液等。但由于PICC是盲穿，个体血管千变万化，置管过程中可能会出现导管异位，即导管尖端未置入上腔静脉内。据专业资料统计，在PICC置管过程中由于各种原因影响，大约有12.5%的导管异位率。导管异位的情况不仅影响PICC的正常使用，也增加了病人的痛苦和经济负担。

常州市肿瘤医院自2008年开展PICC置管术至今，不断探索提高PICC置管成功率的有效方法，经过不断的实践和摸索，终于发现一套行之有效的X光透视下PICC置管术，经过一年多的临床应用，收到满意的效果。

 透视下PICC置管术顾名思义，即做好置管术前准备后，陪同病人并携带置管所需用物到放射科，在透视室按照规程进行置管后，不马上撤除用物，而是通过X光透视查明PICC导管的尖端是否达到正确位置，如果发生导管异位，因为导管、用物并未污染，可以立即现场进行调整或者更换导丝重新放置，直到放置成功。

通过改进PICC置管的方法，不仅减轻了病人的痛苦，也避免了导管污染给病人带来的经济负担，更使PICC置管成功率达到100%。

市肿瘤医院