创伤性胸主动脉破裂多因交通事故减速损伤或高空坠落伤导致,其发病罕见、来势凶险、死亡率极高,一直是困扰众多医务工作者的一大难题。12月10日,常州一院承担的“急性创伤性胸主动脉破裂治疗的系列研究”项目顺利通过专家组鉴定,其研究成果为解决创伤性胸主动脉破裂这一棘手问题给出了系统有效的全新方案。
外伤性胸主动脉破裂是交通事故中严重钝性伤导致直接死亡的重要原因之一。约86%的外伤性胸主动脉破裂患者因大出血来不及抢救而当场死亡,来得及送至医院抢救的患者也常常因无特征性表现而错过最佳诊断和治疗时间,最后仍不可避免死亡这一结局。
常州一院党委书记兼心胸外科主任张晓膺自2001年偶遇一例急性创伤性胸主动脉破裂患者并经体外循环下修补破裂成功开始,就带领一院心胸外科团队对这一重大疑难课题展开了长期研究,2003年“急性创伤性胸主动脉破裂治疗的系列研究”获市科技计划项目。8年来,张晓膺率领心胸外科团队积极寻找这一疾病的最佳抢救方案和手术方式,结合实际国情,率先制定了针对该疾病的急诊抢救预案,规范了诊断治疗流程,并通过省市年会、省级继教学习班、院外会诊等方式介绍该病的诊治经验,增强急诊科、心胸外科、血管外科等医务人员对该病的认识,提高诊断率和抢救成功率;在国内首创主动脉血管内修复术修补创伤性胸主动脉破裂,具有创伤小,速度快、并发症少等显著优势。2003年至今,张晓膺及其所在团队累计救治外伤性胸主动脉破裂患者20例,是目前国内报道例数最多、救治成功率最高的单位。
省内著名的心胸外科专家陈亦江教授、许林、李晓强、刘志勇、章希炜、郑世营、王勇教授组成的鉴定委员会对该项目研究成果给予了高度评价,一致认为其成果已达到国际先进水平。随着血管内修复术和该病急诊抢救预案的进一步推广、运用,将使越来越多急性创伤性胸主动脉破裂的患者得到更及时有效的治疗。
市一院
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