近日,常州市肿瘤医院护理静脉治疗小组成员成功施行了全市首例应用改良赛丁格尔技术(即MST)的PICC置管术,为患者减轻痛苦。
经外周置入中心静脉导管术(PICC)已经在临床普遍应用,它能为患者提供7天到1年的长期静脉输液,对于长期输液和化疗的患者,可有效地减少反复穿刺血管的痛苦和创伤,减少药物外渗。以往患者做PICC置管,只能在肘关节部位寻找可见的三条大静脉穿刺,但碰到血管条件差的患者就束手无策了。而在肿瘤内科,因为多次反复化疗,这样的患者并不少见,不仅护士犯难,病人痛苦,而且静脉化疗中容易发生局部渗漏。
而MST技术是由北京协和医院于2009年从瑞典引进的,旨在解决血管条件差、血管细患者的PICC置管新技术,它避免了穿刺困难费时和常规外周静脉穿刺的痛苦,使穿刺技术更加快速、安全和准确。
今年3月底,医院护理部组织部分静脉治疗小组成员外出学习了非超声引导MST技术在PICC置管中的应用。巧的是三天之后,科室里就碰到了这样的一位女患者。她因左乳癌术后一月,需进行化疗,治疗期为4―6个月,她双颈部皮肤有大片神经性皮炎,左手又因腋下淋巴清扫而不能输液,但右肘及上臂静脉条件很差,这种情况非常适合采用这项技术。
3月29日下午,医院肿瘤内科八病区的护士们为该患者实施了非超声引导下改良赛丁尔PICC置管术,当穿刺针见到回血时,护士们有点激动,当外鞘送入血管后,护士们提着的心终于放了下来,由于术前做了充分准备,这次置管非常顺利。
与传统的PICC置管方法相比,应用MST使得PICC置管成功率进一步提高,也标志着医院静脉输液专业技术上一台阶,它将为许多长期输液、化疗、胃肠外营养的患者带来福音。
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