近日,从市肿瘤医院外科获悉,医院首例腹腔镜下脾脏摘除手术获得成功。
8月22日,一位车祸导致外伤性脾破裂的23岁男病人急诊入院,CT提示脾脏下极裂伤,腹腔有积血,如不及时手术就有生命危险。腔镜外科副主任梁栋通过仔细检查患者生命体征及一般情况后,认为患者符合腹腔镜下脾脏摘除手术的指征,立即给予术前准备,征得患者和家属同意后,施行急诊腹腔镜下脾脏摘除手术。手术进行了一个多小时就顺利结束了,术中出血仅为50毫升。术后两天,患者肠功能恢复,拔除胃管后开始进食,七天伤口拆线出院,腹部仅留下三个小疤痕。
腹腔镜手术是外科微创手术的重要治疗方法,腹腔镜手术多采用2-4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。因其出血少、损伤小、恢复快、花费少等优点逐渐成为许多常见外科手术的主要方法,尤其是近十年来,发展迅速,应用范围不断扩大,技术日益成熟。市肿瘤医院开展腹腔镜微创手术多年,专业技术日臻成熟,尤其是腔镜外科副主任梁栋博士,从事普外科近20年,基本功扎实,又进修于国内多家一流医院,在腹腔镜与腹部肿瘤外科方面有着独到的经验,尤其在软、硬镜联合开展肝胆、胃肠、肿瘤微创诊治造诣颇深。
众所周知,普通的开腹脾脏手术难度并不高,因为开腹手术,术野清晰,术者操作方便,但手术中为了暴露手术部位,对内脏的挤压、牵拉不可避免,创伤大、恢复慢。腔镜手术则不同,脾脏质脆易出血,不能直接钳夹钱,操作比较困难,但腔镜手术视野清晰、术中操作精细,出血少,而且因为是原位切除,对周围脏器干扰小,术后恢复快。在这例脾破裂患者的腔镜手术中,梁博士凭着多年的腔镜手术经验,顺利完成了手术,在拯救了患者生命的同时,达到了损伤最小化,也为今后同类甚至更高难度的腔镜手术积累了丰富的经验。
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