2007年12月21日上午，家住泰州路的黄文斌老人在家中突发心脏病，家人赶紧拨打社区医院的电话，医生上门检查，因病情严重，社区医生马上开出转诊单，将老人送到了市立医院住院治疗，终于使其脱离了生命危险。“现在到社区医院不仅方便便宜，而且能让人放心了。”黄文斌老人的儿子这样告诉记者。

    拿着社区医疗机构开具的转诊单，重病号可以通过绿色通道转到大医院，病情好转后还可以下转到社区进行康复治疗；签约家庭医生后，不出家门就能够看病；双向转诊今后可直接与医保挂钩，而且上转和下转都可享受费用减免……2007年，本市相继出台了双向转诊，家庭医生制，医保跟着转诊走等三项制度，从真正意义上推动了“小病在社区，大病进医院”的新型就医模式的实现。市民初步尝到了双向转诊的“甜头”。

■受益案例

家庭医生帮忙转诊

    “要不是家庭医生帮我们赢得最宝贵的急救时间，后果真是不堪设想。”2007年12月21日中午，记者在泰州路社区卫生服务中心进行采访时，正好碰上黄先生前来为自己的父亲办理转诊手续。而黄先生的父亲就是同时受益于家庭医生、双向转诊和转诊医保等三项制度。

    原来，黄先生的父亲患有冠心病已经很多年了，以前的时候每年冬天都要定期到医院挂吊瓶，后来老人年龄大了，腿脚也不方便，于是黄先生当年6月份就与家门口的社区医院签署了“家庭医生联系制度”，由指定的私人医生上门为老人注射。

    12月21日上午7时许，黄先生照例叫父亲起床吃早饭的时候，推开门时被眼前的情景给吓坏了，老父亲躺在床上脸色铁青，憋气很厉害，黄先生赶紧拨打家庭医生的电话，不到两分钟，医生就赶了过来。医生一见情况严重，一边安排黄先生拨打120送到大医院，一边为老人进行心脏按压，等120赶到后，社区医生又马上跟市立医院进行转诊联系，使老人不用挂号排队，直接走绿色通道进行检查。

    专家拍片后发现，老人是突发心肌梗死，幸亏及时进行心脏复苏治疗，在120到来之前赢得了最宝贵的时间，否则后果不堪设想。老人脱离生命危险后，医院安排住院治疗。

转诊住院费用报销多

    黄先生的父亲住院以后，社区医院的医生主动给他们打电话回去办理手续。原来因为老人在社区医院签约，而且是通过社区卫生服务机构转诊住院治疗的，按照规定，签约参保职工通过社区卫生服务机构转诊住院治疗的，其住院医疗费统筹起付标准减半执行，起付标准以上20000元以下的医疗费个人自负比例降低两个百分点。

    听到这个消息，黄先生简直有点不敢相信。“说实话，当时签约只是觉得医生能上门很方便，没想到还能给我们带来这么大的实惠。”黄先生告诉记者，社区医生详细填写了双向转诊记录单和转诊卡，还把父亲往常的病历都调了出来，由自己拿到市立医院作为参考。“要不是医生及时上门，我们一点急救常识都不懂，老父亲的生命可能就要被我们耽误了。”黄先生感慨地说，现在到社区医院不是简单的方便便宜了，也能让人放心了。这次老人的危机缓解之后，他要给全家人都在社区医院进行签约。

■政策解读

双向转诊方便患者

“这名患者因为签约家庭医生，而社区医院又与大医院建立了转诊联系，并实施了转诊医保，所以得到了及时有效的治疗。”泰州路社区卫生服务中心的宋主任告诉记者，尽管这名患者相当典型，但是并不是“唯一”，从2007年3月份以来，该中心每个月都能遇到10余名此类病号。

    记者从市卫生局获悉，本市自2007年3月20日率先在市南区启动了双向转诊，随后其他区市也纷纷启动。所谓双向转诊，就是根据病情需要而进行的上下级医院间的转院诊治的过程。下级社区对于超出社区医院诊治范围的病人或在本院确诊，治疗有困难的病人转至上级大医院就医，上级大医院对病情得到控制后相对稳定的病人，就可转至下级社区医院继续治疗。到目前，全市共有19家二级以上医疗机构与132家社区卫生服务机构签订了双向转诊协议。

    双向转诊解除了市民到社区看病的后顾之忧，而同样在2007年3月份出台的“家庭医生制度”，更是吸引了更多的市民“主动”选择到社区医院。参保人可以就近选择一家医保定点社区卫生服务机构作为自己的门诊医疗定点单位，并从中选择一名具备相应资质的医生作为家庭医生联系人，家庭医生为参保人及其家庭成员开展预防保健，实施慢性病干预，设立家庭病床，提供出诊、巡诊、双向转诊及老年医疗护理等社区卫生服务。目前这项制度已得到越来越多参保人员的认可，据最新统计，目前家庭医生联系制度签约人数达到4.16万人。

■再添利好

医保“挂钩”双向转诊

    双向转诊一实施，解除了市民担心社区医院有些病看不了的后顾之忧，再加上家庭医生可以让市民不出家门就能得到治疗，确实吸引了越来越多的市民选择到社区医院就诊，但是因为医保政策未能同步，成了一大“拦路虎”。2007年9月份，市卫生局与市劳动和社会保障局联合下发了《关于双向转诊制度的实施意见》，为岛城的市民再添利好，今后不但医保将跟着转诊走，而且上转和下转都可享受费用减免。