为联动推进耐药菌防控、抗菌药物管理和感染预防控制等3项工作，进一步完善抗菌药物的科学化管理（AMS），巩固常州二院2018年“AMS项目”阶段性成果，2019年1月23日，我院举办了“2018年AMS工作总结会暨2019年工作启动会”。会议由常州二院副院长汤黎明致辞，质控办主任袁欣主持，药剂科副科长苏丹、院感科副科长杨乐、医务科副科长秦辉、护理部副主任杭琤等相关科室管理人员出席。

首先，汤黎明副院长致开场辞。他表示，2018年是我院“医疗质量2020”行动的起始之年，也是医疗质量管理的基础之年。以此为契机，2018年1月，由医务科质控办牵头，联合药剂科、院感科等部门正式在全院范围内推进AMS项目。在医院层面建立起了一支由医务管理、临床药学、医院感染管理、感染性疾病、临床微生物、影像等多学科专家组成的AMS工作组。除了邀请院内外专家来院进行专题授课，还主动开展AMS进科室、AMS-MDT病历讨论等系列活动，给临床带来帮助的同时，也有助于发现管理部门在制度、流程制定上存在的不足。在各科室的协同努力下，我院的抗生素管理各项主要指标均达到国家标准，DDD更是长期稳定在40以下。2019年，将继续深入推行AMS活动，进一步丰富活动形式、深化主题、加大信息系统在抗生素管理中的作用，培养和建立起一支能力突出的临床专家队伍，不断提高我院医生科学使用抗生素的能力。

质控办袁欣主任从AMS背景与意义、我院AMS之路、2018年工作总结、2019年工作计划四大方面对我院AMS工作进行阐述。从国家政策层面到医院的实际操作层面，多元化、立体化地展示了一年来我院AMS工作开展的深度广度与取得的成绩。同时，针对术中局部使用抗菌药物的合理性和规范性等问题，进一步提出以丰富内容、提升内涵、加强协作、信息支持、学习交流、人才培养等六大举措为核心的2019年AMS工作计划。

药剂科苏丹主任提出抗菌药物临床应用管理全球性难题，而AMS是同时实现长效管理及精细化管理的有效途径。我院药剂科以MDT与专科感染性疾病规范诊治及防范学习为主线，穿插各病区每月抗菌药物考核指标、病历与处方检查、台账管理沟通等内容，从诊疗思路到管理要求，逐月开展AMS工作。通过一年来深入临床沟通指导，相关科室的处方合理率、围手术期用药合理率均有明显提升，因而提出唯有提高临床科室管理主观能动性，才可能达到以规范诊疗、合理用药目的。针对抗菌药物给药时机尚需规范等问题，将在下一步工作中做出改进。

院感科宋舸介绍了目前感染管理科在抗菌药物管理方面所开展的工作，包括重点科室医院感染情况、多重耐药菌检出情况以及分离病原菌的排名情况。并对如何利用信息系统对抗菌药物使用进行有效管理提出了合理化建议。

接下来，护理部副主任杭琤、信息科曹轶、检验科微生物室鲁科峰分别做了表态性发言。在2019年的工作中，将进一步加强多部门协作，根据临床科室工作及管理需求，在护理、信息、检验等各方面为临床科室科学使用抗菌药物保驾护航。

最后，ICU、感染科、影像科、病理科、呼吸科、急诊科、血液等科室负责人各自发言，对职能科室管理提出需求。要求更新管理规范，同时提出临床科室要求加强碳氢酶烯类感染，制定相关疾病的诊疗规范。

我院两院区各科室临床医技科室主任、感控及微生物专职人员共计30余人参加了会议。通过此次会议，加深了临床各部门人员对抗菌药物科学化管理（AMS）工作的认识，梳理了2019年的工作思路，对我院抗菌药物管理变得更科学化、规范化、常态化起到了积极的作用。