居民死亡信息是加强人口管理,制定社会经济发展规划,评价居民健康水平,优化卫生资源配置的重要依据。1983年,我市已率先开始了死因登记报告工作,目前,全市县级以上医疗机构、各社区卫生服务中心或乡镇卫生院均通过“江苏省人口死亡登记信息系统”进行死亡个案网络报告。但在常规登记报告中,由于人口流动、非正常死亡、急诊死亡信息不全等原因,漏报问题客观存在。为评估我市死亡登记报告数据完整性,获取准确的死亡率、人均预期寿命和重大慢性病过早死亡概率等健康指标,我市近期在7个辖市、区全面开展2023年度死因监测漏报调查工作。
目前,我市武进区、溧阳市为国家级死因监测点,天宁区、钟楼区、新北区、金坛区和经开区为省级死因监测点。往年,根据中国疾控中心和江苏省疾控中心相关工作要求,我市每三年开展一次死因监测漏报调查工作,选取2个国家监测点和1个省级监测点进行调查。从2021年开始,我市每年开展一次死因监测漏报调查工作,且在2个国家监测点和5个省级监测点全面进行调查。
2023年6月,我市疾控中心召开2023年度死因漏报调查工作培训会议,要求7个辖、市区所属乡镇/街道按照2022年户籍居民粗死亡率水平从高到低排序,分成高、中、低三层,每层乡镇/街道数量基本相同,每层随机抽取乡镇/街道1个,共3个乡镇/街道为调查地区。即7个辖、市区共抽取21个乡镇/街道,对2022年1月1日至2022年12月31日期间每户居民的死亡情况进行调查,2023年度抽取的乡镇/街道名单如下:
地区
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调查乡镇/街道
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溧阳市
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上黄镇、溧城街道清安、社渚镇周城
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金坛区
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东城街道、薛埠镇、朱林镇
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武进区
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牛塘镇、礼嘉镇、礼嘉镇坂上
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新北区
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罗溪镇、新桥镇、春江街道
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天宁区
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青龙街道、茶山街道、郑陆镇
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钟楼区
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荷花池街道、永红街道、西林街道
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经开区
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潞城街道、丁堰街道、横山桥街道
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目前,根据中国疾控中心和江苏省疾控中心相关工作要求,我市卫健委、各级疾控中心、经开区公共卫生管理服务中心、抽取到的21个乡镇卫生院/社区卫生服务中心的工作人员正在积极与村委会/社区居委会、户籍管理部门、殡葬部门、妇幼部门等协调,从多个途径获取死亡名单。后续通过死亡登记信息系统中的“漏报管理”模块,将获取的名单与系统中的个案信息进行多字段反复匹配、核查,发现疑似漏报个案后开展入户调查,各环节严格进行质量控制,确定漏报人员名单,进行漏报原因分析、总结和补报。
死亡漏报是客观存在的问题,近几年,我市通过死因监测漏报调查,结合工作实际总结经验和方法,逐步完善死因监测数据的准确性,切实提高死因数据质量,为评价我市居民健康水平提供科学依据。
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