10月31日-11月1日,第三届数智健康学术会议在常州举行,大会以“数智启新局,融合筑健康”为主题。国家级科研机构、顶尖高校与医疗领域权威专家齐聚龙城,共探数智技术落地民生、赋能全民健康的新路径。
会上,常州市卫生健康委员会党委书记、主任何小茜分享了常州卫健领域数智化转型的生动实践。
作为国家健康医疗大数据中心与产业园建设首批试点城市,常州自2019年率先在省内启动智慧健康云建设;2023年打通全省近2000家公立医疗机构影像数据调阅通道,成为全省首个“无胶片”城市,为健康数智化转型筑牢坚实底座。
何小茜介绍,近年来,常州持续深耕“人工智能+医疗健康”创新赛道,构建智慧医疗、智慧服务、智慧管理、智慧预防、智慧产业“五位一体”发展体系,建成市级全民健康信息平台,孵化出一批轻量化、接地气的健康智能应用。依托“一人一档”管底数、“一人一策”管精细、“一域一网”管预警,常州逐步打破医疗数据孤岛,推动健康管理从“千人一面”转向“一人一策”,将防病关口持续前移,为群众提供全周期、精准化、便捷可及的健康服务。
做好健康管理,首要在于把居民的健康底数“兜”上来、“盘”清楚。2025年底,常州成为全国率先建成居民全息数字健康画像的地级市。120亿条健康数据、500多万份居民健康档案无缝串联医院诊疗、机构体检、社区公卫等多领域数据,形成从出生到年老、从预防到康复的全生命周期健康画像。
今年,常州迭代升级居民数智健康管家。打开微信小程序搜索“常州数智健康档案”,就能找到常州城市IP数字医生“常宝康康”。该应用融合了大模型与多智能体技术,三大核心功能同步焕新:智能贴标签,依托健康数据自动标注慢病高危、过敏史、手术史等个性化标签,实现动态研判、主动预警;智能读报告,对体检、检验检查结果智能解析,清晰提示异常指标、潜在诱因与处置建议;智能答疑惑,支持音视频交互答疑,一键直达预约挂号服务。
与此同时,常州2025年在省内率先全域推行“健康积分制”。居民参与慢病随访、健康体检等9类场景,即可自动生成健康积分,免费兑换中医理疗、CT检查、口腔护理等近30项健康服务;今年,赋分场景与兑换项目“双扩面”,新增12类积分场景,叠加体脂测试、运动指导、健身优惠等服务,可兑换项目总量突破50项,服务供给也从基层医疗机构延伸至三级医院。而且,兑换服务范围从基层医疗机构扩展至三级医院。项目落地以来,兑换人次达7.5万,积分120万分。通过构建“主动健康、正向激励”模式,让“每个人是自己健康第一责任人”意识逐步养成。
健康管理最难的地方在“落到人”,常州用算法把这件事往深里走、往精里做。一是前移筛查防线,在影像云基础上叠加多元智能诊疗能力,持续完善AI肺结节精筛、远程心电监测、AI骨科辅助诊疗等智能筛查诊断体系,推动健康重心从后端救治向前端预防转变。二是做实分层管理,2024年起,常州市政府联合南京医科大学共建“慢性病医防融合综合试验区”,以湟里镇河南村为起点,打通居民健康档案、体检、诊疗数据壁垒,试点现已覆盖湟里全镇。依托健康指数(HI)评价模型,对居民健康状况量化打分、风险分层,探索个体化慢病管理新模式。经过两年持续管护,试点区域高血压、2型糖尿病、慢阻肺患者人均就诊频次、次均医疗费用均稳步下降。三是闭环健康干预,形成风险筛查、精准干预、动态评估、策略优化的完整链条,实现健康干预全流程闭环。
健康治理既要关照个体,更要守护群体。常州把人工智能嵌入公共卫生预警前端,为整个城市织起一张灵敏高效的健康监测网。首先是把底座建起来。常州以ICD-10编码统一标准,建立居民主索引,实现同一居民跨机构、跨时间就诊记录关联贯通,建成涵盖1540个疾病集的疾病谱基础库,并围绕五类慢性病建设主题数据库和病种专题库。“这意味着,常州能够用统一的标准,看清全市疾病顺位、病种构成、人群分布和时间趋势。”何小茜说,高血压、糖尿病患者到底有多少、疾病负担有多重,不再只靠抽样推算,而是有了真实世界的“明白账”。其次要把监测抓灵敏。例如,针对发热伴血小板减少综合征建立重点发病地区风险人群库,同样用数据碰撞,发病至诊断时间由8天缩短至4.5天;食源性疾病过去靠医生填卡、人工比对,如今206家医疗机构诊疗端源头直报,系统自动识别聚集性病例、自动预警,三年间报告病例数增长31.2%。再次是要把分析做快速。肿瘤随访实现从人力驱动向数据驱动转型。疾控随访库与全民健康信息平台诊疗数据按月自动比对碰撞,自2025年7月以来,智能随访完成4.7万例,全市40%随访任务由系统无感完成。一改过去电话随访易引发抵触的困境,有效减轻基层重复工作负担。
数智转型,最终是为民转型。从一份体检报告的清晰解读,让群众对自身健康“心里有底”;到一域疾病态势的动态感知,让城市健康治理“心中有数”,常州正以数智打通医防融合堵点,把万家安康的美好愿景,转化为群众触手可及的民生实景。
何小茜表示,未来,常州将继续锚定普惠便民方向,持续深化人工智能与医疗卫生、健康管理、公共服务的深度融合,让科技向善、健康惠民,绘就健康中国的常州暖图。
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